Imaginez : vous buvez une gorgée de boisson fraîche et une douleur vive vous traverse la mâchoire. Vous appuyez légèrement sur la dent en question et la douleur s'intensifie. Cette situation, bien que désagréable, est relativement courante. Si vous avez une dent plombée qui vous fait mal à la pression, il est important de comprendre les causes possibles de ce problème pour trouver une solution adéquate.
Causes possibles de la douleur
La douleur à la pression sur une dent plombée peut être causée par plusieurs facteurs. Il est important de consulter un dentiste pour obtenir un diagnostic précis, mais voici quelques causes possibles à garder à l'esprit :
Problèmes liés au plombage
- Carie sous le plombage : Une carie peut se développer sous un plombage si celui-ci n'est pas bien scellé ou si l'hygiène bucco-dentaire est insuffisante. Les bactéries présentes dans la bouche peuvent se propager sous le plombage, attaquant l'émail et formant une cavité. Cette carie peut provoquer une sensibilité à la pression et une douleur lorsque vous mâchez. En moyenne, environ 15% des plombages sont affectés par une carie secondaire, selon une étude publiée dans le Journal of Clinical Dentistry . Il est donc important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et de consulter régulièrement un dentiste pour prévenir ce type de problème.
- Plombage mal réalisé : Un plombage mal placé ou mal scellé peut également provoquer une sensibilité. Si le plombage est trop haut, il peut créer une pression sur la dent et provoquer une douleur à la mastication ou à la pression. Un mauvais scellement peut également permettre aux bactéries de pénétrer sous le plombage et de provoquer une carie. Par exemple, un plombage en composite mal réalisé peut se détacher plus facilement et laisser des espaces pour les bactéries. Il est important de choisir un dentiste expérimenté qui utilise des techniques de plombage modernes pour éviter ce type de complication.
- Mauvaise étanchéité du plombage : Un plombage qui n'est pas correctement scellé peut permettre aux bactéries et aux aliments de s'infiltrer sous le plombage, provoquant une inflammation et une douleur à la pression. Une étude de l' American Dental Association a révélé que les plombages mal scellés sont 3 fois plus susceptibles de provoquer une carie secondaire que les plombages bien scellés. Il est donc essentiel de s'assurer que votre dentiste utilise des matériaux de qualité et des techniques adéquates pour sceller le plombage.
Problèmes liés à la dent elle-même
- Inflammation de la pulpe dentaire : La pulpe dentaire est le centre de la dent, contenant les nerfs et les vaisseaux sanguins. Une inflammation de la pulpe peut être causée par une carie profonde, un traumatisme ou une infection. L'inflammation provoque une sensibilité accrue à la pression et une douleur intense. Cette douleur peut être constante ou se déclencher lors de la mastication, de la consommation d'aliments chauds ou froids, ou même d'un simple contact avec l'air. Si vous ressentez une douleur intense et constante dans une dent plombée, il est important de consulter un dentiste rapidement pour éviter que l'infection ne se propage.
- Abcès dentaire : Un abcès dentaire est une infection qui se forme au niveau de la pulpe dentaire ou à la racine de la dent. Il provoque une douleur intense, un gonflement et une sensibilité à la pression. Un abcès dentaire peut également provoquer un écoulement de pus, une mauvaise haleine et une sensibilité au froid. Si vous soupçonnez un abcès dentaire, il est essentiel de consulter un dentiste immédiatement. Sans traitement, l'infection peut se propager et causer des complications graves, comme la perte de la dent ou une infection de la mâchoire.
Problèmes liés aux dents voisines
- Carie sur une dent voisine : Une carie sur une dent voisine peut affecter la dent plombée. La carie peut se propager à la dent plombée, provoquer une inflammation et une douleur à la pression. Si vous remarquez une carie sur une dent voisine, il est important de la traiter rapidement pour éviter qu'elle ne se propage à la dent plombée. En moyenne, 30% des caries touchent plusieurs dents à la fois, selon les données de l' Organisation mondiale de la santé .
- Problèmes liés à une dent voisine : Tout problème lié à une dent voisine, comme un plombage mal réalisé ou une carie, peut affecter la dent plombée et provoquer une sensibilité à la pression. Par exemple, si une dent voisine a subi un traitement de canal et que le scellement n'est pas parfait, cela peut provoquer une douleur irradiée vers la dent plombée. Il est donc important de faire examiner toutes les dents de votre bouche lors d'un rendez-vous chez le dentiste.
Diagnostic et traitement
Si vous ressentez une douleur à la pression sur une dent plombée, il est important de consulter un dentiste dès que possible. Il pourra diagnostiquer la cause de la douleur et vous proposer un traitement adapté.
Examens possibles
Le dentiste peut réaliser différents examens pour déterminer la cause de la douleur. Parmi eux :
- Examen clinique : Le dentiste examinera votre bouche, palpera la dent concernée et vous posera des questions sur vos symptômes. Il pourra également tester la sensibilité de la dent au froid, au chaud et à la pression pour identifier la source de la douleur.
- Radiographie : Une radiographie permettra au dentiste de visualiser l'intérieur de la dent et de détecter une carie ou une infection. La radiographie peut également révéler des anomalies au niveau de la racine de la dent ou de l'os environnant, qui peuvent être à l'origine de la douleur.
Options de traitement
Le traitement dépendra de la cause de la douleur. Voici quelques options possibles :
- Traitements non invasifs :
- Nettoyage de la carie : Si la douleur est causée par une carie sous le plombage, le dentiste peut nettoyer la carie et remplacer le plombage par un nouveau plombage. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale et dure environ 30 minutes . Le dentiste utilise un instrument rotatif pour retirer la carie et un matériau de restauration pour combler la cavité.
- Re-plombage : Si le plombage est mal réalisé ou mal scellé, le dentiste peut le retirer et le remplacer par un nouveau plombage. Il est important de choisir un matériau de plombage adapté à votre situation et de s'assurer que le plombage est correctement scellé pour prévenir les complications.
- Fluor : Si la douleur est causée par une sensibilité dentaire, le dentiste peut appliquer du fluor pour renforcer l'émail. Le fluor est un minéral qui aide à protéger les dents contre les caries et la sensibilité. Le dentiste peut également vous recommander d'utiliser un dentifrice fluoré et un bain de bouche fluoré à la maison pour renforcer l'émail de vos dents.
- Traitements invasifs :
- Traitement canal : Si la pulpe dentaire est infectée, le dentiste peut effectuer un traitement canal pour retirer la pulpe infectée et sceller la dent. Le traitement canal est une procédure assez complexe qui peut durer 1 à 2 heures . Le dentiste nettoie et désinfecte les canaux radiculaires, les remplit d'un matériau d'obturation et scelle la dent avec un plombage. Le traitement canal est généralement efficace pour sauver une dent qui serait autrement condamnée à l'extraction.
- Extraction dentaire : Si la dent est trop endommagée ou si le traitement canal n'est pas possible, le dentiste peut recommander une extraction de la dent. L'extraction dentaire est une procédure assez simple, généralement réalisée sous anesthésie locale. Après l'extraction, le dentiste peut vous recommander un implant dentaire, un pont dentaire ou des prothèses dentaires pour remplacer la dent manquante.
Prévention
Pour prévenir la douleur à la pression sur une dent plombée, il est important de suivre quelques conseils d'hygiène bucco-dentaire :
- Brosse-toi les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice fluoré. Il est recommandé de se brosser les dents pendant 2 minutes à chaque fois. Le brossage régulier permet de retirer la plaque dentaire, qui est la principale cause de la carie dentaire.
- Utilise du fil dentaire au moins une fois par jour pour retirer les débris alimentaires et la plaque dentaire entre les dents. Le fil dentaire permet d'atteindre les zones difficiles d'accès avec une brosse à dents, ce qui contribue à prévenir la formation de caries et de gingivite.
- Rince-toi la bouche avec un bain de bouche antiseptique une fois par jour. Le bain de bouche aide à tuer les bactéries et à prévenir la formation de plaque dentaire.
- Visite ton dentiste pour des examens et des nettoyages réguliers (au moins deux fois par an). Les visites régulières chez le dentiste permettent de détecter les problèmes dentaires à un stade précoce et de les traiter avant qu'ils ne deviennent graves.
- Choisis un dentiste qualifié et expérimenté pour tous tes soins dentaires. Un dentiste expérimenté pourra te proposer des solutions adaptées à tes besoins et t'aider à prévenir les problèmes dentaires.
En suivant ces conseils, tu peux maintenir une bonne santé bucco-dentaire et prévenir les problèmes liés à tes dents plombées.